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霾天醫(yī)院呼吸科小兒患病增多-空氣污染會(huì)加重過敏發(fā)表時(shí)間:2016-11-21 11:04 最近,上海的天氣陰晴不定,氣溫上躥下跳,這還是都是小事。最讓人擔(dān)心的并非溫度,而是空氣質(zhì)量?;姻蔡欤笕藗兌家扬柺芎粑?,更何況身體器官仍處于發(fā)育階段的孩子們。 連續(xù)幾日的空氣污染,北京兒童醫(yī)院患呼吸疾病的兒童數(shù)量增加。視覺中國 資料 “盡管秋冬季本就是呼吸道疾病好發(fā)季,但灰霾天持續(xù)幾天后,我們這里排隊(duì)的人明顯多了,特別是老病人來加號(hào)的那就更多了?!睆堭┨寡?,自己沒有具體統(tǒng)計(jì)灰霾天氣的門診病人增加數(shù)量,但直觀的感覺就是始終忙個(gè)不停,不間斷地接診了數(shù)百個(gè)病例。其中,許多是因?yàn)樘鞖庠?,前來看哮喘和鼻炎的患兒?/p> 張皓是上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科副主任、中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒童呼吸專業(yè)學(xué)組副組長。20多年來,她主要從事小兒呼吸系統(tǒng)如哮喘、慢性咳嗽、支氣管炎等疾病的診治。 近年來,兒童哮喘發(fā)病率呈不斷上升趨勢(shì),最新全國城市兒童流行病學(xué)調(diào)查顯示,我國哮喘兒童10年間增加了60%。哮喘發(fā)作最常見誘因是呼吸道感染和天氣變化(或接觸冷空氣)。最新的一次中國城市兒童哮喘流行病學(xué)調(diào)查,共完成463982名兒童初篩,診斷哮喘達(dá)13992例。上海兒童的哮喘患病率更是高達(dá)7.57%。 “隨著灰霾污染的加重,內(nèi)科呼吸系統(tǒng)疾病的病人和我們呼吸哮喘??频牟∪嗽絹碓蕉啵麄儼l(fā)病主要表現(xiàn)為反復(fù)咳嗽、喘息和鼻塞、流涕??梢哉f這一兩年里,呼吸道疾病與大氣污染成正相關(guān)。”張皓表示,家長們普遍反映近些年孩子感冒持續(xù)時(shí)間越來越長,感冒次數(shù)也越來越多,其實(shí)這與環(huán)境因素密切相關(guān),如空氣污染便會(huì)加重過敏發(fā)生。 據(jù)了解,霾中有包括螨蟲、塵埃、細(xì)菌、病毒、硫酸鹽、鉛、錳等在內(nèi)的20多種對(duì)人體有害的細(xì)顆粒有毒物質(zhì),這些物質(zhì)均會(huì)對(duì)人體的呼吸道產(chǎn)生影響。張皓進(jìn)一步解釋稱,雖然孩子的肺容量較小,但孩子活動(dòng)量大,和成人相比,肺通氣量仍較大。同時(shí)由于氣道管徑狹窄,在污染的空氣下吸入的細(xì)顆粒有毒物質(zhì)更易停留于孩子的體內(nèi),從而導(dǎo)致咳嗽、喘息、過敏性鼻炎頻發(fā)?!昂⒆拥暮芏嗥鞴俣紱]有發(fā)育好,咳嗽反射也沒有發(fā)育好,所以空氣污染對(duì)孩子的損害更大?!?/p> “如果孩子本身就有疾病的基礎(chǔ),比方說本來就是過敏體質(zhì)或患有喘息,再加上空氣不好,發(fā)病率自然就提高了。”張皓說,灰霾盤踞上海那幾天里來她這里報(bào)到的老病號(hào)頻增,有好幾個(gè)多年哮喘不發(fā)作的孩子,因?yàn)榭諝庾兓俅我l(fā)哮喘急性發(fā)作。 據(jù)了解,3歲以下的患兒,比較容易出現(xiàn)感染性的疾病,如果未能及時(shí)控制住,可能繼而引發(fā)肺炎;而在3歲以上的患兒中,哮喘和鼻炎是最常見的疾病。 在張皓看來,灰霾對(duì)孩子造成的危害并非短期內(nèi)可以體現(xiàn)出來的,諸如PM2.5這類細(xì)顆粒物會(huì)進(jìn)入支氣管深處,要排出是相對(duì)比較困難的,且其往往富含有毒、有害物質(zhì),長期在孩子體內(nèi)堆積到一定程度將會(huì)引起一個(gè)質(zhì)的變化?;蛟S一二十年后,或許更久,大概等現(xiàn)在的孩子都人到中年以后,霾在他們體內(nèi)埋下的禍根可能會(huì)漸漸顯示威力。張皓說,長期吸入易發(fā)展成為間質(zhì)性肺病,這類病很難治療,最終還有可能導(dǎo)致肺纖維化和呼吸衰竭等。 隨著城市空氣中可吸入顆粒物的危害越來越引起大眾的重視,灰霾天大家出門更愿意戴上一個(gè)口罩,盡管張皓稱紗布口罩由于孔徑太大其實(shí)根本無法過濾細(xì)顆粒物,那些所謂專業(yè)防PM2.5口罩,目前學(xué)界對(duì)于其阻擋細(xì)顆粒物的能力也沒有定論。但在張皓看來,“不管口罩到底能不能擋住空氣中的所有微粒,到室外的話,戴總比不戴好?!辈贿^,她提醒道,選擇口罩時(shí)應(yīng)盡量選中間有濾層的,同時(shí)還要考慮透氣性相對(duì)好的。 此外,張皓也呼吁冬天正是灰霾頻發(fā)時(shí)節(jié),對(duì)于那些有晨跑項(xiàng)目的學(xué)校,更應(yīng)密切關(guān)注天氣預(yù)報(bào),以便隨時(shí)根據(jù)空氣質(zhì)量調(diào)整晨跑項(xiàng)目。“為了我們孩子的健康,老師們應(yīng)切實(shí)保護(hù)我們的孩子?!?/p>
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環(huán)保新聞
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